合胞病毒高发，婴幼儿易感
呼吸道合胞病毒高发 婴幼儿成为易感人群
最近一段时间，呼吸道合胞病毒（RSV）的发病率明显上升，各大医院儿科门诊和住院部都挤满了感染的孩子，其中不少是襁褓中的婴儿。这让许多家长忧心忡忡，今天就来聊一聊这个“来势汹汹”的呼吸道合胞病毒。
什么是呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒其实并不是什么新病毒，它在人类中已经存在了几十年，几乎每个孩子在两岁之前都感染过至少一次。它主要通过飞沫和接触传播，比如病人咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫，或者沾染了病毒的玩具、门把手等物品，孩子摸到后再揉眼睛、抠鼻子，就容易中招。每年秋冬到初春都是它的流行季节，今年似乎势头格外猛。
为什么婴幼儿成了“重灾区”
成年人感染RSV往往只是普通感冒的症状，流鼻涕、喉咙痛、有点咳嗽，几天就扛过去了。但婴幼儿的情况完全不同。他们的呼吸系统还没有发育成熟，气管和支气管又细又窄，黏膜娇嫩，免疫系统也还没建立起完善的防御能力。一旦被RSV感染，病毒会迅速攻击下呼吸道，引起毛细支气管炎和肺炎。特别是六个月以下的小婴儿，肺部几乎没有自卫能力，很容易出现严重喘息、呼吸困难，甚至需要住院吸氧、上呼吸机。早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的孩子风险更高。
感染后有哪些表现
感染RSV的婴幼儿，最开始可能会有流清鼻涕、轻微咳嗽、低烧这些类似感冒的症状。但病情往往在两三天内迅速加重，出现典型的喘息声，就是孩子呼吸时能听到“呼哧呼哧”的声音，像拉风箱一样。吃奶量明显减少，甚至拒绝吃奶，因为一吃奶就喘不上气。有的孩子还会出现口唇发青、鼻翼煽动、胸骨上窝凹陷等缺氧表现。一旦发现这些情况，家长必须马上带孩子就医，不要在家硬扛。
如何预防和保护
目前国内还没有上市的RSV疫苗，也没有特效的抗病毒药物，治疗主要靠支持疗法，比如吸氧、雾化、清理呼吸道分泌物、维持营养和水分。所以，预防比治疗更重要。
第一，勤洗手。大人从外面回家，先彻底洗手、换掉外套，再去抱孩子。第二，尽量少带孩子去人多、空气不流通的地方，比如商场、超市、游乐园，尤其是在流行季。第三，家里如果有人感冒咳嗽，最好戴上口罩，与孩子分房住，避免亲密接触。第四，注意通风，每天开窗换气，保持室内空气新鲜。第五，新生儿尽量母乳喂养，母乳中的抗体能提供一定的保护。
对于早产儿和超高危婴儿，医生可能会建议在流行季节前使用一种叫帕利珠单抗的抗体药物，它能显著降低重症风险，但价格昂贵，需要遵医嘱。
写在最后
呼吸道合胞病毒虽然凶险，但绝大多数孩子只要得到及时、规范的治疗，都能在7到10天内慢慢恢复。家长不要过度恐慌，但也不能掉以轻心。多一分细心观察，早一步就医干预，就能让孩子少受很多罪。这个冬天，保护好你家的小宝贝。
